Les médicaments de l'asthme


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L’asthme ayant 2 mécanismes caractéristiques, l’inflammation des bronches et la broncho-constriction, il existe 2 types de médicaments : les anti-inflammatoires et les broncho-dilatateurs.

Les anti-inflammatoires : ils luttent contre l’inflammation bronchique qui est la cause de la répétition des symptômes. Il s’agit soit des corticoïdes (inhalés ou oraux), soit des antileucotriènes (Singulair), soit des cromones (le cromoglicate de sodium et le nédocromil) qui ne sont pas des corticoïdes.  

Les bronchodilatateurs : ils décontractent les muscles lisses des bronches. Ils permettent de stopper une crise. Les bêta-2-mimétiques, les anticholinergiques sont des bronchodilatateurs.

Ils sont utilisés de 2 façons :

Pour traiter les crises : on utilise les bronchodilatateurs d’action rapide, les anticholinergiques, les corticoïdes oraux (en gouttes ou comprimés). Ils permettent aux bronches de s’ouvrir afin de laisser passer l’air et font disparaître les sifflements et l’essoufflement. Les bronchodilatateurs sont utilisés dès l’apparition des symptômes de crise. Les corticoïdes par voie orale (en goutte ou comprimé) sont indiqués en cas d’inefficacité des bronchodilatateurs. Toutefois en cas d’asthme sévère, le médecin peut être amené à prescrire des bronchodilatateurs en utilisation régulière ou des corticoïdes oraux dès l’apparition des symptômes.

En traitement de fond : les corticoïdes inhalés (en spray), les bronchodilatateurs d’action prolongée, les anti-leucotriènes, les cromones. Les corticoïdes inhalés, les antileucotriènes, les cromones permettent de  faire disparaître ou de diminuer l’inflammation des bronches et ainsi de diminuer la fréquence et l’intensité des crises. Les bronchodilatateurs d’action prolongée décontractent les bronches pendant plusieurs heures. Ils sont utilisés en association avec un corticoïde inhalé lorsque ce dernier ne se révèle pas suffisamment efficace.

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Dernière modification : 03 janvier 2011

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